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Sonda Nasoenteral (SNE)

Sonda Nasoenteral (SNE)

A sonda nasoenteral tem comprimento variável de 50 a 150 cm, e diâmetro médio interno de 1,6mm e externo de 4 mm, com marcas numéricas ao longo de sua extensão, facilitando posicionamentos, maleáveis, com fio-guia metálico e flexível, radiopaca.

A sonda nasoenteral é passada da narina até o intestino. Difere da sonda nasogástrica, por ter o calibre mais fino, causando assim, menos trauma ao esôfago, e por alojar-se diretamente no intestino, necessitando de controle por Raios-X para verificação do local da sonda.

Tem como função apenas a alimentação do paciente, sendo de escolha no caso de pacientes que receberam alimentação via sonda por tempo indeterminado e prolongado. Por isso, esta sonda só permanece aberta durante o tempo de infusão da alimentação. A técnica de sondagem se assemelha com a técnica de sondagem nasogástrica.

Material:

• Sonda enteral com fio guia (mandril);

• Seringa de 20 ml;

• Copo com água;

• Gaze;

• Benzina;

• Toalha de rosto;

• Xylocaína gel;

• Fita adesiva;

• Estetoscópio;

• Biombo s/n;

• Luvas de procedimento;

• Sacos para lixo.

Procedimento:

1. Elevar a cabeceira da cama (posição Fowler – 45º) com a cabeceira inclinada para frente ou decúbito dorsal horizontal com cabeça lateralizada;

2. Proteger o tórax com a toalha e limpar as narinas com gaze;

3. Limpar o nariz e a testa com gaze e benzina para retirar a oleosidade da pele;

4. Medir a sonda do lóbulo da orelha até a ponta do nariz e até a base do apêndice (acrescentar mais 10 cm);

5. Marcar com adesivo;

6. Calçar luvas;

7. Injetar água dentro da sonda (com mandril);

8. Mergulhar a ponta da sonda em copo com água para lubrificar;

9. Introduzir a sonda em uma das narinas pedindo ao paciente que degluta - introduzir até a marca do adesivo;

10. Aguardar a migração da sonda para duodeno, encaminhar ao Raio-X para confirmação do local da sonda;

11. Retirar o fio-guia após a passagem correta;

12. Observar sinais de cianose, dispnéia e tosse;


Para verificar se a sonda está no local:

13. Injetar 20 ml de ar na sonda e auscultar com esteto, na base do apêndice xifóide, para ouvir ruídos hidroaéreos;

14. Colocar a ponta da sonda no copo com água - se tiver borbulhamento está na traquéia. Deve ser retirada;

15. Toda vez que a sonda for aberta, para algum procedimento, dobrá-la para evitar a entrada de ar;

16. Fechá-la ou conectá-la ao coletor;

17. Fixar a sonda não tracionando a narina;

18. Colocar o paciente em decúbito lateral direito para que a passagem da sonda até o duodeno seja facilitada pela peristalce gástrica.




Postado por: Sou Enfermagem | Publicado em: 31/08/2018

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