Atualizado em 24/01/2023 às 03:48
O que é hidrocefalia?
A hidrocefalia é uma condição que ocorre quando o líquido se acumula no crânio e causa inchaço no cérebro. O nome significa “água no cérebro”.
O líquido cefalorraquidiano (LCR) geralmente se move dentro das cavidades do cérebro, também conhecidas como ventrículos. Mas durante a hidrocefalia, o excesso de líquido faz com que os ventrículos se expandam, pressionando outras partes do cérebro.
Danos cerebrais podem ocorrer como resultado desse acúmulo de fluido. Isso pode levar a deficiências de desenvolvimento, físicas e intelectuais. Requer tratamento imediato para evitar complicações graves.
A hidrocefalia ocorre principalmente em crianças e adultos com mais de 60 anos, mas os adultos mais jovens também podem ter. O Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame estima que 1 a 2 de cada 1.000 bebês nascem com hidrocefalia.
Possíveis sintomas de hidrocefalia
A hidrocefalia pode causar danos cerebrais permanentes, por isso é importante reconhecer os sintomas dessa condição e procurar atendimento médico. É mais comum em crianças, mas pode se desenvolver em pessoas de qualquer idade.
Bebês
Os primeiros sinais de hidrocefalia em bebês incluem:
- fontanela abaulada, que é o ponto mole na superfície do crânio
- um rápido aumento da circunferência da cabeça
- olhos que estão fixos para baixo
- convulsões
- agitação extrema
- vômito
- sonolência excessiva
- má alimentação
- baixo tônus e força muscular
Crianças e crianças mais velhas
Os sintomas ou sinais que afetam crianças pequenas e crianças mais velhas incluem:
- gritos curtos e agudos
- mudanças de personalidade
- mudanças na estrutura facial
- olhos cruzados
- dores de cabeça
- espasmos musculares
- crescimento atrasado
- problemas para comer
- sonolência extrema
- irritabilidade
- perda de coordenação
- perda de controle da bexiga
- cabeça maior que a média
- problemas para ficar acordado ou acordar
- vômito ou náusea
- convulsões
- problemas de concentração
O que causa a hidrocefalia?
Ventrículos inchados no cérebro causam hidrocefalia.
Para entender como a hidrocefalia se desenvolve, é importante entender a função do LCR no cérebro, o quanto pode causar efeitos adversos em todo o corpo e o que pode causar hidrocefalia.
Diagnóstico de hidrocefalia
Aqui está o que esperar ao consultar um médico sobre hidrocefalia.
Exame físico
Se você suspeitar que você ou seu filho tem hidrocefalia, seu médico fará um exame físico para procurar sinais e sintomas.
Em crianças, os médicos verificam:
- olhos que estão afundados
- reflexos lentos
- uma fontanela protuberante
- uma circunferência da cabeça maior do que o normal para a idade
- Ecografia
Seu médico também pode usar um ultrassom para examinar mais de perto o cérebro. Esses testes usam ondas sonoras de alta frequência para criar imagens do cérebro. Esse tipo de ultrassom só pode ser feito em bebês cuja fontanela (ponto mole) ainda está aberta.
Exames de ressonância magnética (RM)
Estes podem indicar sinais de excesso de LCR. As ressonâncias magnéticas usam um campo magnético e ondas de rádio para fazer uma imagem transversal do cérebro.
Tomografia computadorizada (TC)
Estes também podem ajudar a diagnosticar hidrocefalia em crianças e adultos. A tomografia computadorizada usa vários raios-X diferentes para formar uma imagem transversal do cérebro. Essas varreduras podem mostrar ventrículos cerebrais aumentados que resultam de muito LCR.
Tratamento para hidrocefalia
Os casos de hidrocefalia necessitam de procedimento cirúrgico, onde são utilizados drenos (derivações ventriculoperitoneais), ou seja, um aparelho que faz a drenagem do LCR dos ventrículos dilatados até o abdome, onde ele é absorvido. Também pode ser aplicada a técnica de neuroendoscopia, que se trata de uma cirurgia chamada de terceiro ventriculostomia endoscópica (TVE), que se baseia na abertura do assoalho do terceiro ventrículo, restabelecendo a drenagem normal do liquor dentro do cérebro.
As crianças com hidrocefalia necessitam de atendimento multiprofissional com neurocirurgião e neuropediatra, além do acompanhamento de outras especialidades como a ortopedia. O neurocirurgião do Pequeno Príncipe indica ainda o suporte de terapias como fisioterapia, fonoaudiologia e terapia ocupacional. A assistência ambulatorial a pacientes com DVP também inclui exames regulares para acompanhar o funcionamento do dreno.
Fonte: Hospital Pequeno Príncipe
