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Adenocarcinoma

Adenocarcinoma

adenocarcinomaadenocarcinoma é um tumor maligno, que deriva de células glandulares epiteliais secretoras. Este é um tumor que pode afetar vários órgãos do corpo humano: pulmões, intestinos, pâncreas, fígado, colo do útero, mama, esôfago, estômago, próstata, vesícula biliar.

Os adenocarcinomas são, normalmente, um tipo de câncer de agressividade elevada. A remoção cirúrgica é também bastante difícil, e por esse motivo o prognóstico costuma ser desfavorável.

Não se conhece precisamente as causas dos adenocarcinomas, mas antecedente familiar de câncer, idade avançada, tabagismo (no caso do câncer de pulmão especialmente), reposição hormonal (no caso de câncer de mama especialmente), qualidade da alimentação (no caso de câncer do trato gastrointestinal) são causas associadas ao surgimento de adenocarcinomas.

Os sintomas dos adenocarcinomas vão depender muito do órgão que eles estiverem comprimindo ou afetando com sua presença. Dependendo da localização, pode passar muito tempo antes que os adenocarcinomas podem evoluir comecem a provocar sintomas. Visto que os adenocarcinomas podem afetar muitos órgãos diferentes, os sintomas variam muito:

  • tosse com sangue, falta de ar, dor no tórax, perda de peso: associados ao adenocarcinoma de pulmão;

  • sangramento misturado nas fezes, anemia, dor abdominal, mudança no diâmetro nas fezes ou alteração do hábito intestinal (alternância constipação e diarréia): associado ao adenocarcinoma de cólon;

  • sangramento vaginal, dor nas relações sexuais, corrimento vaginal escuro e mal cheiroso: associados ao adenocarcinoma de colo de útero;

  • dor no abdome, icterícia e perda de peso: associados ao adenocarcinoma depâncreas;

  • perda de apetite e de peso, enjôos e sensação de estômago cheio, intolerância a carnes e outros alimentos de digestão mais lenta, anemia: associados ao adenocarcinoma de estômago;

  • nódulo na mama, caroços na axila, saída de secreção espontaneamente pelo mamilo, associados ao adenocarcinoma de mama.

diagnóstico pode ser feito por exames de imagem, como raio-x e tomografias, e, se possível, deve ser feita biópsia para diagnóstico histológico (que dividirá o câncer em pouco, moderadamente ou bem diferenciado). De maneira geral, os adenocarcinomas bem diferenciados tem melhor prognóstico e aqueles pouco diferenciados tem pior prognóstico. Quando descoberto, requer tratamento imediato, porque os adenocarcinomas são de rápida progressão e tendem a dar metástases com facilidade, permitindo ao câncer espalhar-se para outros órgãos que não o original.

tratamento do adenocarcinoma inclui a remoção cirúrgica do tumor e cuidados com as possíveis complicações que ele tenha causado. Se o diagnóstico for tardio, a cirurgia pode não ser possível, restando o tratamento com quimioterapia e/ou radioterapia, que pode ser complementar mesmo se for possível a remoção cirúrgica.

Se descoberto no início, dependendo do órgão acometido e do grau de diferenciação do tumor, pode haver cura, contudo, só se pode considerar cura após seguimento clínico e radiológico por no mínimo cinco anos.

O médico que conduzirá o diagnóstico e o tratamento depende do sítio acometido, sendo que, na necessidade de quimioterapia, será o oncologista clínico que a prescreverá. No caso de tumores na mama, colo do útero e vagina, deve-se procurar um ginecologista; se pulmonar, pneumologista; se no trato gastrointestinal, gastrocirurgião ou proctologista.

Dependendo do estado do paciente e das complicações em virtude do próprio tumor ou do tratamento, deve ser procurado um pronto atendimento.

Alguns exemplos de adenocarcinomas são:

  • Adenocarcinoma na próstata;

  • Adenocarcinoma gástrico;

  • Adenocarcinoma tubular;

  • Adenocarcinoma de intestino e

  • Adenocarcinoma de pulmão.

O adenocarcinoma pode ser classificado como sendo:

  • Adenocarcinoma in situ;

  • Adenocarcinoma invasivo;

  • Adenocarcinoma pouco diferenciado e

  • Adenocarcinoma moderadamente indiferenciado.

Para o diagnóstico do adenocarcinoma o médico clínico geral poderá observar os sintomas apresentados e solicitar exames de sangue e ultrassom, radiografia ou ressonância magnética para avaliar o bom funcionamento do órgão supostamente afetado. Se houver suspeita de câncer, poderá solicitar ainda uma biópsia do tecido afetado e com o diagnóstico da doença enviar o paciente para um oncologista para o devido tratamento.

Tratamento para adenocarcinoma

O tratamento para adenocarcinoma varia conforme a localização do tumor mas geralmente as opções de tratamentos incluem radioterapia, quimioterapia e a retirada do tumor através de cirurgia. Os adenocarcinomas costumam ser agressivos, as chances de cura são baixas e por isso o prognóstico é muito individualizado. Entretanto é muito importante conversar com o médico sobre as opções de tratamento, suas consequências e seus benefícios antes de decidir quando e onde iniciar o tratamento.

Adenocarcinoma na próstata

O adenocarcinoma na próstata, também conhecido por câncer de próstata, é de lenta evolução e nem sempre gera sintomas, e muitas vezes pode ser descoberto num exame de rotina como o PSA e o exame do toque retal onde o médico proctologista consegue palpar um nódulo na próstata. Seu tratamento pode ser feito com radioterapia, quimioterapia e hormonioterapia, e a retirada da próstata pode representar a sua cura. Entretanto quando a doença é diagnosticado precocemente nem sempre há necessidade da retirada cirúrgica da próstata.

Adenocarcinoma gástrico

O adenocarcinoma gástrico é um câncer de estômago que geralmente está relacionado a uma gastrite ou úlcera gástrica, que pode gerar sintomas como perda do apetite, má digestão, dor no estômago e anemia. Seu tratamento pode ser feito com radioterapia e quimioterapia, mas muitas vezes a única chance de cura é a retirada completa do tumor.

Adenocarcinoma de intestino

O adenocarcinoma de intestino afeta geralmente o cólon e é assintomático na fase inicial da doença, no entanto seus sintomas podem incluir: dor abdominal, prisão de ventre ou diarreia, e presença de sangue nas fezes. Seu tratamento pode ser feito com

O adenocarcinoma tubular também afeta o intestino causando os mesmos sintomas, entretanto o tratamento pode ser ligeiramente diferente. 

Adenocarcinoma de pulmão

O adenocarcinoma de pulmão é assintomático no início da doença, mas seus sintomas podem incluir tosse com sangue, dor no peito e dificuldade para respirar. Seu tratamento pode ser feito através da radioterapia, quimioterapia e cirurgia para retirada do tumor, ou através da combinação entre estes três. O câncer de pulmão costuma ser bastante agressivo e as chances de cura são maiores quando a doença é descoberta precocemente.

Postado por: Sou Enfermagem | Publicado em: 14/03/2017

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