Medicamentos vasodilatadores

Atualizado em 08/02/2023 às 09:12

Os medicamentos vasodilatadores agem expandindo os vasos sanguíneos, principalmente as arteríolas. Dois medicamentos merecem destaque: o nitroprussiato de sódio e a nitroglicerina.

O nitroprussiato de sódio tem ação imediata, após a administração. Apresenta efeito em artérias e veias. É indicado nos casos de hipertensão arterial sistêmica, insuficiência cardíaca congestiva grave, pós-operatório de cirurgia cardíaca e isquemia mesentérica.

Cuidados específicos por parte da enfermagem quanto ao nitroprussiato de sódio:

• Atentar para a via de administração, a dosagem e a forma de apresentação do medicamento.
• Manter o medicamento protegido da luz, utilizando equipo de infusão fotossensível.
• Proceder à troca da solução a cada 6 horas, pois sua deteriorização é rápida.
• Atentar para alterações bruscas de pressão arterial.
• Atentar para queixa de cefaleia persistente, administrando analgésico prescrito.
• Atentar para sinais de toxicidade.
• Atentar para o aparecimento de efeitos colaterais.
• Nos casos de intoxicação, o paciente poderá apresentar: hipotensão, confusão mental, hiper-reflexia e convulsões (nos casos mais críticos).

Cuidados específicos por parte da enfermagem quanto à nitroglicerina:

• Atentar para a via de administração, a dosagem e a forma de apresentação do medicamento.
• Monitorar pressão arterial.
• Atentar para alterações bruscas de pressão arterial e comunicá-las, se verificadas.
• Utilizar somente frasco de vidro ou frasco de polietileno para o acondicionamento da solução.
• Utilizar solução glicosada para diluição do medicamento.
• Atentar para sinais e sintomas de efeitos colaterais e comunicá-los, se verificados.
• Atentar para sinais e sintomas de intoxicação.

Os efeitos colaterais mais frequentes são náuseas, vômitos, cefaleia intensa e palpitações. Nos casos de intoxicação, o paciente pode apresentar cianose e sangue com coloração semelhante à de achocolatado.

REFERÊNCIAS
1. Administração de medicamentos na Enfermagem. Rio de Janeiro: EPUB. 2ª ed, 2002
2. FURP – Memento Terapêutico. Secretaria de Estado da Saúde. 6ª ed., nov/95.
3. STAUT, NAÍMA DA SILVA – Manual de drogas e soluções. São Paulo: EPU, 1986.
4. ZANINI, A.C., OGA S. – Farmacologia aplicada. 5º ed. São Paulo: Atheneu, 1994.
5.FAKIH, F.T. – Manual de Diluição e administração de medicamentos injetáveis. 1ªed.
Rio de Janeiro, 2000
6. FONSECA, S.M. et al – Manual de Quimiterapia antineoplasica. 1ªed, Rio de Janeiro,
2000
7. DUNCAN, H.A. et al – Dicionário Andrei para enfermeiros e outros profissionais da
saúde, 2ªed, São Paulo, 1995