Atualizado em 08/02/2023 às 08:26
A flebite é definida como a inflamação de uma veia devido a uma irritação química ou mecânica. Caracteriza-se por uma área avermelhada e quente ao redor do local de inserção, ou ao longo do trajeto da veia, e edema.
A seguir, há a especificação dos tipos de flebite
Flebite Mecânica
É uma irritação mecânica, causando uma flebite ou inflamação na veia; pode ser atribuída ao uso de cateter de calibre grande inserido em Flebite Química.
Muitos fatores contribuem para o desenvolvimento de flebite química. Geralmente, é causada por administração de medicações ou soluções irritantes, medicações diluídas ou misturadas impropriamente, infusão muito rápida, presença de pequenas partículas na solução. Um fator contributivo na formação de flebite química são partículas ínfimas na solução, tais como partículas de drogas que não se dissolvem totalmente durante a diluição e que não são visíveis. Infusões intermitentes heparenizadas causam menos irritação na parede da veia no decorrer do tempo do que infusões contínuas.
Flebite Bacteriana
É a inflamação da parede interna da veia associada com a infecção bacteriana. Fatores que contribuem para o desenvolvimento de flebite bac- teriana incluem técnicas assépticas inadequadas de inserção do cateter, fi- xação ineficaz do cateter e falha na realização de avaliação dos locais.
Flebite Pós-infusão
Trata-se de uma inflamação da veia que se torna evidente em 48 a 72 horas. Fatores que contribuem para seu desenvolvimento, são: técnica de inserção do cateter, condição da veia utilizada, tipo, compatibilidade e o pH da solução ou medicações infundidas, calibre, tamanho, comprimento e material do cateter e tempo de permanência.
Quadro – Classificação da flebite – Escala de Maddox
| GRAVIDADE 0 | Ausência de reação. |
| GRAVIDADE 1+ | Sensibilidade ao toque sobre a porção IV da cânula. |
| GRAVIDADE 2+ | Dor contínua sem eritema. |
| GRAVIDADE 3+ | Dor contínua, com eritema e edema, veia dura, palpável a menos de 8 cm acima do local IV da cânula. |
| GRAVIDADE 4+ | Dor contínua com eritema e edema, endurecimento, veia endurecida palpável a mais de 8 cm do local IV da cânula. |
| GRAVIDADE 5+ | Trombose venosa aparente. Todos os sinais de 4+, mais fluxo venoso = 0, o qual pode ter sido interrompido devido à trombose. |
A incidência de flebite aumenta conforme o período de tempo em que a linha EV é mantida, dependendo da composição do líquido infundido, especialmente seu pH e tonicidade, do tamanho da cânula e do local da inserção, da filtração ineficaz, da fixação imprópria da linha e da introdução de micro-organismos no momento da inserção. O tratamento consiste em troca da punção conforme protocolo da instituição, geralmente a cada 72 horas, interrupção da linha EV, punção em novo local e compressa morna e úmida no local afetado.
Tromboflebite
É a presença de um processo inflamatório de um segmento de uma veia, geralmente de localização superficial, com a formação de coágulos, na área afetada. Seus sinais são: dor localizada, rubor, calor e edema ao redor da inserção ou ao longo do trajeto da veia.
REFERÊNCIAS
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