Cirurgia Gastrointestinal

A cirurgia gastrointestinal é um tratamento para doenças das partes do corpo envolvidas na digestão. 

Isso inclui o esôfago (estômago, intestino delgado, intestino grosso e reto). Inclui também o fígado, a vesícula biliar e o pâncreas.

A cirurgia pode ser usada para remover um crescimento canceroso ou não canceroso ou partes danificadas do corpo, como o intestino. Também pode ser usado para reparar um problema como uma hérnia (um buraco ou um ponto fraco na parede do abdômen). Pequenos procedimentos cirúrgicos são usados para rastrear e diagnosticar problemas do sistema digestivo.

Abaixo estão as condições gastrointestinais que podem ser tratadas com cirurgia:

Apendicite. Quando o apêndice fica infectado e inflamado, ele pode ser removido (apendicectomia).
Câncer de cólon e outros cânceres gastrointestinais. A cirurgia é feita para remover tumores cancerígenos no sistema digestivo e partes do sistema digestivo que têm câncer. Por exemplo, um cirurgião pode remover um tumor, bem como parte do pâncreas, fígado ou intestino com câncer.
Doença diverticular. Um divertículo é uma pequena bolsa ou bolsa no cólon (intestino grosso). Os pesquisadores não sabem ao certo porque estes se desenvolvem. Às vezes, eles podem ficar inflamados e causar dor (diverticulite). Isso geralmente é gerenciado sem cirurgia. Se alguém tem um monte de divertículos que muitas vezes se tornam inflamados, o médico pode recomendar a cirurgia de ressecção intestinal para remover essa parte do intestino.
Doença da vesícula biliar. Quando há um problema com a vesícula biliar – geralmente cálculos biliares – a vesícula biliar pode ser removida. Cirurgia para remover a vesícula biliar também é chamada de colecistectomia (koh-luh-si-stek-tuh-mee).
Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e hérnia hiatal. GERD, ou refluxo ácido é quando o ácido do estômago volta para o esôfago (tubo de alimento) e causa azia. Às vezes acontece por causa de uma hérnia hiatal. É quando o estômago empurra o diafragma, um músculo que separa o tórax do abdômen. Um cirurgião pode fazer uma cirurgia chamada fundoplicatura (fun-doh-pluh-cay-shun) para consertá-lo. O cirurgião irá corrigir a hérnia se houver uma e, em seguida, envolver a parte superior do estômago ao redor do fundo do esôfago para fortalecer o esfíncter, que mantém o ácido para fora.
Hérnia. Uma hérnia é quando uma parte do corpo (como o intestino) vem através de um buraco ou ponto fraco na parede do músculo ou tecido conjuntivo que deve protegê-lo (como o abdômen). Não vem através da pele, mas uma protuberância pode ser sentida sob a pele que não deveria estar lá. Também pode ser doloroso. Cirurgiões gastrointestinais podem reparar o buraco ou ponto fraco.
Doença inflamatória intestinal (doença de Crohn e colite ulcerativa). Com doença inflamatória intestinal, o sistema imunológico ataca os intestinos e causa dor e inflamação. Isso pode levar a danos no intestino. Às vezes as partes danificadas são removidas e as partes saudáveis são reconectadas. Isso é chamado de ressecção intestinal.
Prolapso retal. A cirurgia é usada para tratar prolapso retal, uma condição na qual parte do intestino vem através do ânus.
Perda de peso. Diferentes tipos de cirurgia bariátrica (por exemplo, bypass gástrico) podem ser feitos para tratar a obesidade. Esta cirurgia geralmente é feita por um especialista em cirurgia bariátrica.

Um procedimento cirúrgico chamado endoscopia é usado para rastrear e diagnosticar problemas do sistema digestivo. O médico coloca um tubo longo e fino com uma pequena câmera no corpo para ver o interior. Se o problema for com o estômago ou esôfago, o médico coloca o telescópio no esôfago. Para verificar se há câncer de cólon ou outros problemas nos intestinos, o médico coloca o telescópio através do ânus no intestino.

Quais são os riscos ou efeitos colaterais?

Qualquer cirurgia vem com alguns riscos, incluindo:

  • Infecção. Sempre que o corpo é aberto, as infecções podem entrar. Os cirurgiões e a equipe de enfermagem são muito cuidadosos em manter as coisas estéreis e limpas durante a cirurgia, mas sempre há uma chance de infecção.
  • Dor. Dependendo da cirurgia, pode haver dor e também dor durante a recuperação.
  • Sangramento e coágulos sanguíneos. Às vezes, os cortes da cirurgia continuam a sangrar, o que pode fazer a recuperação demorar mais tempo. Às vezes, o corpo forma um coágulo de sangue onde a cirurgia foi realizada e o coágulo bloqueia um importante vaso sanguíneo para os pulmões, coração ou cérebro.
  • Danos a outra parte do corpo. Uma parte do corpo saudável pode ser acidentalmente danificada durante a cirurgia.
  • Reação à anestesia. Algumas pessoas não reagem bem à anestesia e podem ter náuseas e vômitos.

Quais são os benefícios?

Cirurgia para remover um tumor ou parte do corpo doente, ou reparar danos, pode salvar vidas. A cirurgia também pode melhorar a qualidade de vida de alguém que não tenha se beneficiado de outros tratamentos, como medicamentos ou mudanças na dieta.

A colonoscopia é um procedimento cirúrgico menor, com grandes benefícios: pode pegar câncer de cólon cedo o suficiente para curá-lo. É importante obter o rastreio do cancro do cólon recomendado.

Como se prepara para a cirurgia?

Preparação para cirurgia depende do tipo de cirurgia que você tem.

Instruções ao Paciente

O enfermeiro lhe dirá como se preparar para a cirurgia. Muito provavelmente, terá uma relação de instruções sobre não comer ou beber antes da cirurgia. O médico também pode dizer para parar de tomar alguns dos seus medicamentos ou vitaminas antes da cirurgia. 

Cirurgia Gastrintestinal

Tipos de cirurgia:

  • Cirurgias Gástricas
  • Cirurgia para Hernia
  • Cirurgias Intestinais
  • Cirurgias Laparoscopica

Tratamento pré-operatório/cuidados de enfermagem

  • Explicar todas as provas diagnosticas e procedimentos para promover uma colaboração e relaxamento.
  • Descrever o motivo e o tipo do procedimento cirúrgico, bem como os cuidados pós-operatórios (isto é soro, bomba de analgesia controlada pelo paciente, sonda nasogástrica, drenos, cuidados com a incisão, possibilidade de ostomia. 
  • Explicar os fundamentos da respiração profunda e ensinar ao paciente como virar-se tossir, respirar, usar o espirômetro de incentivo e mobilizar a incisão.

Essas medidas minimizarão as complicações pós – operatórias

  • Administrar líquidos IV ou nutrição parenteral total (NPT) antes da cirurgia, conforme determinado para melhorar o equilíbrio hidroeletrolítico e o estado nutricional.
  • Monitorar a ingestão e a eliminação.
  • Enviar amostras de sangue conforme prescrito para estudos laboratoriais préoperatórios, e monitorar os resultados.
  • Informar que o preparo do intestino será iniciado 1 a 2 dias antes da cirurgia para uma melhor visualização.
  • Administrar antibióticos, conforme prescrito.
  • Coordenar uma consulta como enfermeiro terapeuta quando o paciente estiver programado para uma ostomia a fim de iniciar o conhecimento o tratamento precoce dos cuidados pós – operatórios.
  • Explicar que o paciente estará em dieta zero após a meia noite da véspera da Cirurgia 

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